尿液中鳞状上皮细胞偏高是什么原因

尿液中鳞状上皮细胞偏高可能与生理性脱落、标本污染、泌尿系统炎症、尿道/生殖系统结构异常或损伤相关，需结合临床症状及其他检查综合判断。

生理性因素与标本污染

正常尿道及外生殖器存在鳞状上皮细胞，排尿时可随尿液排出。女性白带、男性包皮垢污染标本（如留尿前未清洁外阴、排尿中断），或饮水少导致尿液浓缩，均可能引起假性升高。规范留取中段尿（女性清洁外阴后排尿，男性翻开包皮清洁）可减少误差。

泌尿系统炎症或感染

尿道炎、膀胱炎等下尿路感染时，炎症刺激尿道/膀胱黏膜，上皮细胞因充血水肿、更新加快而脱落增多。淋菌性/非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染）、普通细菌（如大肠杆菌）感染均可导致上皮细胞升高，常伴尿频、尿急、尿痛等症状，需结合尿培养明确病原体。

尿道/生殖系统结构异常或损伤

尿道狭窄、尿道肉阜、包皮过长反复感染，或导尿、尿道镜检查后黏膜损伤，修复过程中上皮细胞脱落增加。处女膜伞（女性）、包茎等结构异常，也可能因局部上皮堆积导致脱落细胞增多，需排查解剖异常。

生殖系统疾病影响

阴道炎症（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎）分泌物混入尿液，或宫颈癌、膀胱癌等生殖/泌尿系统肿瘤，可能刺激上皮异常增生脱落。此类情况常伴阴道出血、血尿、排尿困难等，需进一步影像学或病理检查。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化分泌物增多，留尿时易污染；老年男性前列腺增生导致排尿不畅，易合并感染；儿童包皮过长需加强清洁。特殊人群建议清洁外生殖器后留取中段尿，必要时复查或结合尿培养、分泌物检查明确原因。

（注：以上内容基于临床研究及诊疗规范，具体诊断需由医生结合症状、病史及其他检查结果综合判断，避免自行用药。）