肺癌晚期老是发烧怎么办

肺癌晚期持续发烧需优先明确原因（如肿瘤热、感染或治疗副作用），通过对因治疗、对症退热及支持护理缓解症状，同时关注特殊人群的用药安全。

一、明确发烧原因是关键

肺癌晚期发烧多由三类因素导致：①肿瘤热：肿瘤坏死组织吸收或免疫反应引发，多为低热（37.5-38.5℃），抗生素治疗无效；②感染性发热：免疫力下降易并发肺炎、尿路感染等，常伴咳嗽、咳痰、尿痛等症状，需排查感染源；③治疗相关发热：化疗后骨髓抑制、免疫治疗炎症反应等也可能引发。

二、对症退热与对因治疗结合

①肿瘤热：以物理降温（温水擦浴、退热贴）为主，必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；②感染性发热：明确感染部位后，在医生指导下使用抗生素（如头孢类）或抗病毒药物；③治疗相关发热：如化疗后感染需升白治疗（如粒细胞集落刺激因子），免疫治疗相关发热可短期用激素（如地塞米松）。

三、特殊人群用药安全需重视

老年或肝肾功能不全者，退热药物需避免叠加使用，防止胃肠道出血或肾损伤；合并糖尿病者需严格控糖，避免血糖波动加重感染风险；凝血功能差者慎用阿司匹林等抗凝药，以防出血风险增加。

四、日常护理与监测要点

①水分补充：鼓励少量多次饮水，避免脱水；②营养支持：提供高蛋白（鱼肉、鸡蛋）、高维生素饮食（新鲜蔬果），增强免疫力；③环境管理：保持室内通风，温度22-24℃，湿度50%-60%，减少感染诱因；④体温监测：每日记录体温峰值及伴随症状，及时反馈医生。

五、及时就医指征

若出现持续高热（＞38.5℃）超3天、呼吸困难加重、意识模糊、呕血或黑便等，需立即就诊；长期低热伴体重骤降、食欲减退时，提示肿瘤进展可能，需调整治疗方案。