包皮手术是指什么手术

包皮手术是指通过外科手段切除或修整阴茎包皮的手术，主要用于治疗包皮过长、包茎及相关并发症。

主要适应症

包皮手术适用于：①包皮过长（包皮覆盖龟头但可上翻，长期易藏污纳垢引发炎症）；②包茎（包皮口狭窄无法上翻，阻碍发育或排尿）；③反复包皮龟头炎、尿路感染（药物无法根治时，手术可减少感染诱因）；④包皮嵌顿（上翻后卡住，需紧急复位或手术）；⑤可疑阴茎病变（如癌前病变，需手术活检）。

常见术式选择

临床常用术式：①传统环切术（手工缝合，成本低，恢复周期2-4周）；②吻合器环切术（钛钉自动缝合，手术快，水肿较明显）；③激光环切术（精准止血，适合瘢痕体质者）。术式选择需结合年龄、包皮条件及医生建议，儿童多采用局部麻醉下简单术式。

术后护理要点

术后护理关键：①保持清洁：排尿后消毒尿道口，每日用碘伏擦拭伤口；②减少摩擦：穿宽松内裤，避免紧身衣物；③药物管理：口服头孢类抗生素防感染，疼痛时服布洛芬；④避免刺激：1个月内禁剧烈运动、性生活；⑤定期复诊：术后3天、1周、2周复查，观察愈合情况。

特殊人群注意事项

特殊人群需个体化处理：①儿童：建议5-10岁手术，术前安抚情绪，配合麻醉；②老年患者：控制血压（＜160/100mmHg）、血糖（空腹＜8.3mmol/L）；③糖尿病/免疫低下者：延长护理周期，加强伤口消毒；④瘢痕体质者：优先选择美容缝合，减少瘢痕增生。

恢复与并发症预防

术后2-4周为恢复期，需：①观察异常：渗血不止、脓性分泌物、发热＞38.5℃需立即就医；②预防措施：术后冰敷15分钟减轻水肿，保持伤口干燥；③愈合标准：切口无红肿、渗液，缝线/钛钉脱落或拆除后可恢复生活。