肝癌能活到多久

肝癌患者的生存期受肿瘤分期、治疗手段、身体状态等多重因素影响，早期规范治疗后5年生存率可达70%-80%，晚期患者中位生存期约3-6个月，具体需结合个体评估。

一、分期是生存期核心决定因素

肝癌分期（如TNM或BCLC分期）直接影响预后：Ⅰ-Ⅱ期（早期）肿瘤局限、无转移，手术切除或肝移植后5年生存率可达70%-80%；Ⅲ-Ⅳ期（中晚期）肿瘤侵犯血管或远处转移，中位生存期约3-6个月，部分患者经靶向+免疫联合治疗可延长至1年以上。

二、治疗手段显著改变生存预期

根治性治疗（手术切除、肝移植）是早期患者首选，可实现临床治愈；中晚期患者常用TACE（经导管动脉化疗栓塞）、消融术等局部治疗，或靶向药物（仑伐替尼）、免疫药物（PD-1抑制剂）联合系统治疗，能延长生存期、缓解症状。

三、患者基础状态影响耐受能力

肝功能（Child-Pugh分级）是关键指标：A级（良好）者可耐受多数治疗，中位生存期较C级（严重受损）延长2-3倍；合并肝硬化、糖尿病、心血管疾病者需更谨慎，避免过度治疗。

四、特殊人群需个体化管理

老年患者、肝功能严重受损者（胆红素＞51μmol/L）需优先评估治疗毒性；合并腹水、黄疸者需先纠正并发症（如利尿剂、人工肝支持）；终末期患者以改善生活质量为目标，避免激进治疗。

五、生活方式与营养支持辅助延长生存

严格戒烟酒、避免霉变食物（防黄曲霉毒素），高蛋白质、高维生素饮食（如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果）增强体质；规律作息、适度运动（如散步）及心理疏导可提升治疗耐受性，降低并发症风险。

（注：以上治疗方案需由专业医师评估后制定，药物使用需遵医嘱，不构成具体诊疗建议。）