怀孕几天可以做人工流产

怀孕50天左右（6-8周，以末次月经第1天计算）是人工流产的适宜时机，此时胚胎大小适中，手术风险较低。

时间界定与孕周计算

人工流产需结合末次月经或B超检查确认孕周，以末次月经第1天为起始点，每7天为1孕周。手术流产（负压吸引术）的最佳时间为6-8周（42-56天），此时孕囊直径约1.5-2.5cm，B超可见胎芽及原始心管搏动，排除宫外孕后可安全实施。

过早或过晚的风险差异

孕周＜35天（5周前）：孕囊过小，B超易漏诊，可能导致漏吸或清宫不全，需二次手术。

孕周＞70天（10周后）：胚胎成形，需行钳刮术，出血量大、子宫损伤风险高，感染及宫腔粘连发生率增加。

术前检查与禁忌证排除

术前必须完成：①B超确认宫内孕（排除宫外孕）；②血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒）；③心电图评估心脏功能。需告知医生过敏史、既往手术史（如剖宫产）及基础疾病（如高血压、肝肾功能异常），避免手术禁忌证。

特殊人群注意事项

瘢痕子宫（剖宫产史）：子宫瘢痕可能增加穿孔风险，术前需评估瘢痕位置及厚度，建议选择经验丰富的医生操作。

多次流产史：子宫内膜较薄，易出血或宫腔粘连，术后可在医生指导下预防性使用促进内膜修复药物（如雌孕激素序贯治疗）。

哺乳期女性：需告知麻醉医生哺乳情况，避免药物影响乳汁，必要时调整麻醉方式（如局部麻醉）。

术后护理与风险提示

术后需休息2周，避免盆浴、性生活1个月，保持外阴清洁。观察阴道出血（通常＜10天，量少于月经量）及腹痛，若出血超1周或伴随发热、异味，需立即就医。人工流产可能引发月经紊乱、宫腔粘连，建议术后严格避孕，恢复后复查超声及激素水平。