初期糖尿病人食谱是什么

初期糖尿病患者食谱需以控制总热量为核心，遵循低升糖指数（GI）、高纤维、优质蛋白、控盐控糖原则，通过科学搭配实现血糖平稳。

食物选择原则

优先低GI主食（燕麦、糙米、杂豆），每日50-150g（根据体重调整）；蔬菜以绿叶菜、菌菇类为主（每日500g以上）；蛋白质选鱼类、去皮禽肉、豆制品（每餐15-20g）；健康脂肪以橄榄油、坚果（每日20g）为主。《中国糖尿病医学营养治疗指南2022》证实，低GI饮食可降低餐后血糖波动20%-30%。

热量与营养素分配

总热量按25-30kcal/kg体重计算（超重者减至20-25kcal），碳水化合物50%-60%（杂粮占比≥50%），蛋白质15%-20%（每日总量1.0-1.2g/kg），脂肪20%-30%（不饱和脂肪为主）。例如：早餐1拳杂粮饭+1个水煮蛋+1杯无糖豆浆，午餐1.5拳糙米饭+100g清蒸鱼+200g炒菠菜。

烹饪与餐次安排

采用蒸、煮、凉拌，避免油炸、红烧等高油高盐做法。每日5-6餐（3正餐+2加餐），加餐选低GI水果（苹果1/2个）或无糖酸奶100ml，晚餐主食减半，睡前2小时加餐预防夜间低血糖。

特殊人群注意事项

老年患者选软烂杂粮粥，随身携带15g糖果防低血糖；合并肾病者蛋白质控制在0.6-0.8g/kg；妊娠期糖尿病每日主食＜200g，优先低GI碳水。合并高血压者每日盐＜5g，避免腌制食品。

监测与调整

餐后2小时血糖＞10mmol/L时，减少对应餐次主食量；每周监测体重（目标每月减重0.5-1kg），每3个月复查糖化血红蛋白（HbA1c）。避免加工食品（香肠、罐头）及隐形糖（蜂蜜、沙拉酱）。