病情描述:宫外孕流血颜色是什么样的
主治医师 同济大学附属第十人民医院
宫外孕阴道流血颜色多为暗红色或深褐色,常混有蜕膜碎片,量少、淋漓不尽,可伴单侧下腹痛。
典型颜色特征
宫外孕出血源于输卵管等着床部位局部破裂或剥离,血液流出后因停留时间较长(数小时至数天),血红蛋白被氧化,多呈暗红色或深褐色,质地黏稠,常混有烂肉样蜕膜碎片(非完整胚胎组织),量少且持续淋漓,极少大量涌出。
颜色差异的影响因素
出血速度:若输卵管破裂口小、出血缓慢,颜色偏暗;若破裂口扩大、出血增多,可能转为淡红色(血液新鲜流出),但极少呈现正常月经的鲜红色大量出血。
出血部位:若出血积聚于盆腔,排出时颜色更暗(黑褐色);若出血直接经阴道排出,可偏红(如淡粉色),需结合腹痛性质(隐痛/剧痛)判断。
高危颜色预警信号
若阴道流血突然转为鲜红色、量骤增(如超过月经量),伴单侧下腹部撕裂样剧痛、头晕、心慌、晕厥,提示输卵管破裂致腹腔内出血,需立即急诊(可能休克),不可延误!
特殊人群注意事项
高危人群:有停经史(月经推迟7天以上)、慢性盆腔炎、输卵管手术史、辅助生殖助孕史者,即使少量暗褐色出血,也需高度警惕宫外孕。
非典型表现:部分患者(尤其早期)出血颜色可能类似正常月经,易被误认为“月经异常”,需结合HCG(人绒毛膜促性腺激素)与超声检查(宫腔无孕囊、附件区包块)确诊。
不可仅凭颜色判断,需及时就医
宫外孕早期症状易与月经、先兆流产混淆,暗褐色少量出血可能是唯一异常信号。停经后任何异常阴道流血(无论颜色),均需24小时内就医,查HCG(动态监测翻倍情况)、孕酮及经阴道超声,必要时结合后穹窿穿刺(腹腔内出血),避免因“颜色类似月经”忽视诊断,延误抢救时机。