男生撒尿时候尿道刺痛是什么原因

男生排尿时尿道刺痛多与泌尿系统感染、前列腺炎、性传播疾病或尿道结石相关，需结合病史及检查明确病因。

泌尿系统感染（尿道炎/膀胱炎）

多由大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染引发，典型症状为尿频、尿急、尿道灼痛，尿液可浑浊或带血丝。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，长期憋尿、久坐会增加风险。需查尿常规+尿培养，针对性使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），特殊人群（如孕妇、老年患者）需遵医嘱用药。

前列腺炎（慢性型）

中青年男性高发，疼痛可放射至尿道，伴尿不尽感、晨起尿道“糊口”现象。多与久坐、饮酒、辛辣饮食相关，病原体可为细菌（如大肠杆菌）或无菌性。需避免久坐憋尿，规律作息，必要时查前列腺液明确类型，可短期用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿不适。

性传播疾病（淋病/衣原体感染）

多有不洁性行为史，急性发作时尿道刺痛伴黄绿色脓性分泌物，晨起症状加重。性活跃人群风险高，需伴侣同治（如淋病用头孢曲松，衣原体用阿奇霉素），治疗期间禁性生活，避免交叉感染。

尿道/膀胱结石

结石摩擦尿道黏膜引发疼痛，排尿时加重，可伴血尿、排尿中断。超声检查可明确结石位置，小结石可尝试药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石或手术。老年男性需排查前列腺增生合并结石风险。

其他诱因

导尿、尿道镜等操作后尿道黏膜损伤，或长期服用化疗药、免疫抑制剂等。长期留置导尿管者需加强抗感染护理，若疼痛持续伴体重下降，需警惕尿道狭窄、肿瘤等罕见病因，及时行尿道镜检查。

总结：尿道刺痛不可忽视，建议及时就医查尿常规、泌尿系超声及病原体筛查，特殊人群（糖尿病、孕妇）需在医生指导下规范治疗，避免自行用药掩盖病情。