前列腺炎与前列腺增生区别是什么

前列腺炎是中青年男性常见的炎症性疾病，前列腺增生是老年男性常见的良性增生性疾病，两者在病因、发病年龄、症状、诊断及治疗上存在显著差异。

一、病因与发病机制

前列腺炎多由病原体感染（如大肠杆菌）或非感染因素（如免疫反应异常、盆底肌紧张）引发，属炎症性疾病，久坐、酗酒等是重要诱因；前列腺增生为前列腺组织细胞增殖导致的良性病变，与年龄增长、雄激素（双氢睾酮）水平变化相关，是细胞增殖与凋亡失衡的结果。

二、好发人群与年龄

前列腺炎多见于20-50岁中青年男性，性活跃期或免疫力下降时高发；前列腺增生多见于50岁以上男性，70岁以上男性患病率超80%，随年龄增长发病率显著上升。

三、典型临床表现

前列腺炎以尿频、尿急、尿痛及骨盆区域疼痛（如会阴部、下腹部隐痛）为主，部分伴性功能异常（如勃起功能障碍）；前列腺增生表现为进行性排尿困难（尿流变细、尿等待、尿不尽），夜间尿频明显，严重时可致尿潴留，甚至影响肾功能。

四、诊断与检查

前列腺炎需结合尿常规、前列腺液检查（白细胞增多、细菌培养阳性）、超声等判断；前列腺增生通过前列腺指检（体积增大、质地韧）、超声（残余尿量增多）及PSA检测（排除前列腺癌）确诊，PSA轻度升高常见但需警惕异常升高。

五、治疗原则与特殊人群注意

前列腺炎以抗感染（如左氧氟沙星）、α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）及生活方式调整（避免久坐、禁酒）为主；前列腺增生常用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），必要时手术。特殊人群：前列腺炎患者避免久坐，规律排精；增生老年患者慎用降压药物（防体位性低血压），合并糖尿病者需严格控糖。