血压低头晕呕吐

血压低伴随头晕呕吐可能与体位性低血压、脱水、心源性或内分泌疾病相关，需结合病因及时干预。

一、常见病因分类

常见病因分三类：生理性（体位性低血压、长时间空腹）、病理性（脱水、心血管疾病如心衰/心梗、内分泌疾病如甲减/肾上腺皮质功能减退）及药物副作用（降压药过量、利尿剂使用）。老年人因血管弹性下降易发生体位性低血压，孕妇若血压骤降伴水肿需警惕子痫前期，糖尿病患者低血糖可能与低血压症状混淆。

二、症状特点与紧急处理

头晕多为头重感或旋转感，呕吐与脑供血不足、前庭系统紊乱相关。若伴随胸痛、意识模糊、血压＜90/60mmHg且持续加重，需立即就医排除心梗、休克等急症。初步处理：立即平卧，抬高下肢促进脑部供血，少量多次饮用温水或淡盐水。

三、针对性应对措施

生理性低血压（体位性）：缓慢变换体位，避免突然站起，日常可适当增加盐分摄入（每日5-6g）。脱水/血容量不足：口服补液盐或静脉输注生理盐水，纠正电解质紊乱。心源性低血压（如心衰）：需针对原发病治疗，必要时短期使用多巴胺等升压药物（遵医嘱）。

四、特殊人群注意事项

老年人：避免过量服用降压药，定期监测血压，家中备电子血压计。孕妇：孕期血压波动常见，若头晕呕吐加重伴头痛、视物模糊，需排查子痫前期。糖尿病患者：监测血糖区分低血糖（冷汗、手抖）与低血压，避免因降糖药过量引发症状。

五、预防关键措施

规律饮食，避免空腹＞12小时，适量饮水（每日1500-2000ml）；起床前先坐起30秒再站立，减少体位性低血压风险；每周3-5次有氧运动（如快走）增强血管调节能力；高血压、冠心病患者定期体检，调整降压方案。