血尿酸是什么意思

血尿酸是什么意思

血尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，以尿酸盐形式溶解于血液中，其浓度反映嘌呤代谢状态，是诊断高尿酸血症及相关疾病的重要指标。

定义与来源

尿酸主要由体内嘌呤代谢生成（内源性），少量来自食物摄入（外源性），约20%来自富含嘌呤的食物（如动物内脏、海鲜、红肉），80%由细胞代谢产生。正常情况下，尿酸生成与排泄（肾脏为主、肠道为辅）保持动态平衡，维持血液中尿酸浓度稳定。

正常参考范围

不同性别、年龄参考值有差异：男性正常范围约150-420μmol/L（2.4-7.0mg/dL），女性约89-357μmol/L（1.5-5.9mg/dL），绝经后女性接近男性水平。检测需空腹8-12小时，排除运动、药物等干扰，单次异常需复查确认。

血尿酸升高的危害

血尿酸＞420μmol/L（男性）或＞360μmol/L（非绝经女性）为高尿酸血症。长期升高可导致尿酸盐结晶沉积：关节内引发痛风性关节炎、痛风石；肾脏形成肾结石、慢性肾病；血管中沉积增加心血管疾病、糖尿病风险。

血尿酸降低的意义

血尿酸＜120μmol/L（2.0mg/dL）为低尿酸血症，少见。原因包括长期蛋白质摄入不足、严重肝肾功能衰竭、遗传性疾病（如黄嘌呤尿症）等。过度降低可能削弱抗氧化功能，增加免疫功能下降、神经系统损伤风险。

特殊人群注意事项

高尿酸高危人群（肥胖、高血压、糖尿病患者，有痛风家族史者）需：①低嘌呤饮食，避免高果糖饮料、酒精；②每日饮水≥2000ml促进排泄；③控制体重，定期监测（每3-6个月）；④肾功能不全者慎用利尿剂，痛风发作时及时就医，避免自行用药。