药流后流血多久算正常

药流后正常出血时间通常为7~14天，平均约10天，此范围内出血逐渐减少、颜色从鲜红转为暗红或褐色，可能伴有少量组织物排出，无明显血块或持续腹痛。研究显示，约90%的女性在药物流产后14天内出血完全停止，个体差异主要与妊娠天数、子宫收缩能力及胚胎排出完整性相关。

异常出血表现为超过14天出血未止，或出血量突然增多（超过月经量）、持续鲜红出血、伴有大量血块、明显腹痛或发热（体温≥38℃）、阴道分泌物异味等。常见原因包括妊娠组织残留（发生率约5%~10%，超声检查可发现宫腔内不均质回声）、子宫复旧不全（子宫收缩不良导致血窦关闭延迟）、子宫内膜感染（病原体上行感染引发炎症反应），或凝血功能异常（如血小板减少）。

年龄较小（<18岁）或较大（>35岁）的女性因身体机能差异，出血时间可能延长，需增加观察频率；有子宫肌瘤、慢性盆腔炎病史者，子宫收缩能力或局部血运较差，残留风险更高；吸烟、流产前过度劳累或营养不足的女性，可能因子宫修复能力下降导致出血延迟。

促进止血与恢复的非药物措施包括：充分休息（避免剧烈运动及重体力劳动）、保持外阴清洁（每日温水清洗，避免盆浴及性生活）、适当补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）及铁剂（预防贫血）。如需药物辅助，可在医生指导下使用益母草类中成药促进子宫收缩，但需注意无明确止血成分药物不建议自行服用。

出现以下情况需立即就医：出血超过14天未止；出血量持续增多（每2小时需更换卫生巾）；腹痛剧烈且持续加重；阴道分泌物呈脓性、有腐臭味或伴有发热；超声检查提示宫腔残留组织直径≥1cm或血流信号丰富。就医后通常需复查超声、血常规，必要时进行清宫术或抗感染治疗。