病情描述:肿瘤的免疫治疗方法有哪些
副主任医师 江苏省人民医院
免疫检查点抑制剂可阻断相关分子解除肿瘤对免疫系统的抑制用于多种肿瘤治疗,过继性细胞免疫治疗中的CAR-T细胞治疗采集患者自身T淋巴细胞改造后回输能定向攻击肿瘤细胞但有不良反应需综合评估癌症疫苗包括针对病毒感染预防相关肿瘤的预防性疫苗不同人群效果有差异及处于研究临床探索阶段的治疗性疫苗需依病情评估。
一、免疫检查点抑制剂
免疫检查点分子能调节免疫系统的激活程度,肿瘤细胞可利用这些分子逃避免疫攻击。免疫检查点抑制剂通过阻断相关分子发挥作用。例如程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)抑制剂,这类药物可解除肿瘤对免疫系统的抑制,使T细胞能有效识别并攻击肿瘤细胞,已应用于多种肿瘤如非小细胞肺癌、黑色素瘤等的治疗。
二、过继性细胞免疫治疗
(一)CAR-T细胞治疗
采集患者自身的T淋巴细胞,通过基因工程技术改造,使其表达能特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体(CAR),然后回输体内。CAR-T细胞能定向攻击携带特定抗原的肿瘤细胞,在白血病等血液肿瘤治疗中展现出显著疗效,但需注意可能出现的细胞因子释放综合征等不良反应,不同年龄患者的耐受性等需综合评估。
三、癌症疫苗
(一)预防性癌症疫苗
针对与肿瘤发生密切相关的病毒感染设计,如人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,可预防由HPV感染引发的宫颈癌等肿瘤,不同年龄人群接种时机和效果有差异,女性青春期等阶段接种效果较好。
(二)治疗性癌症疫苗
旨在刺激机体免疫系统对肿瘤抗原产生特异性免疫反应,通过向体内导入肿瘤相关抗原等物质,激活T细胞等免疫细胞攻击肿瘤细胞,目前处于研究和临床探索阶段,不同病史患者的应用需依据具体病情评估。