高血压头晕怎么控制

高血压头晕的控制需以平稳控制血压为核心，结合生活方式调整、急性发作应对及特殊人群管理，必要时配合药物治疗。

1、血压监测与药物控制：高血压头晕常与血压波动相关，需每日监测血压（早晚静息状态测量），明确头晕与血压的关联。药物控制是关键手段，常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需遵医嘱规律服用，不可自行调整剂量或停药。

2、生活方式干预：这是基础控制措施，包括低盐饮食（每日盐摄入＜5g）以减少水钠潴留；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）改善血管弹性；控制体重（BMI维持18.5~23.9）减轻心脏负荷；戒烟限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）避免交感神经兴奋；保证7~8小时规律睡眠，避免熬夜。

3、急性头晕发作应对：立即停止活动，取坐位或平卧位休息，避免跌倒；测量血压，若收缩压＞180mmHg，需在医生指导下调整降压方案；若血压正常或偏低，需排查颈椎病（颈肩部僵硬伴随头晕）、耳石症（体位性眩晕）等，及时就医明确病因。

4、特殊人群管理：老年人需避免快速起身，预防体位性低血压（血管弹性差导致血压骤降）；儿童应控制体重（BMI＞95百分位需干预），减少油炸食品摄入；孕妇需孕20周后定期监测血压，优先非药物干预（低盐、左侧卧位），必要时使用拉贝洛尔等降压药；合并糖尿病、冠心病者需综合管理，避免血压波动影响靶器官（心、脑、肾）。

5、定期复查与诱因排查：每1~3个月监测血压、肝肾功能及血脂，每6~12个月评估心、脑、肾靶器官损害；排查诱发因素（如情绪激动、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征），必要时转诊神经内科或耳鼻喉科。