流产后28天和老公同房会怀孕吗

流产后28天同房存在怀孕可能，需结合个体恢复情况综合判断。

排卵恢复时间差异

临床研究表明，流产后卵巢功能恢复存在个体差异：药物流产平均2周恢复排卵，手术流产约3周。多数女性在流产后28天已进入排卵周期，若未避孕，精子与卵子结合可能形成受精卵，提示存在受孕可能。但需注意，部分女性内分泌紊乱可能导致排卵延迟或提前，无法完全依赖“固定周期”判断。

子宫修复与着床条件

流产后子宫内膜需4-6周完成修复，28天时内膜可能尚未恢复至稳定厚度。若伴随内膜炎症或瘢痕形成，会显著降低胚胎着床成功率。此外，过早同房会干扰子宫修复，增加出血、感染风险，进一步影响内膜完整性，加剧后续月经紊乱或不孕风险。

同房感染与再次流产风险

流产后宫颈口未完全闭合，身体抵抗力较弱，同房易将病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等感染，临床数据显示流产后28天内同房感染率较常规周期高3倍。同时，激素水平波动未稳定，子宫对妊娠支持不足，可能导致再次流产，增加宫腔粘连、继发不孕风险。

避孕措施的核心必要性

无论是否恢复排卵，均需严格避孕。推荐优先选择避孕套（安全无副作用）或短效避孕药（需排除禁忌证），避免依赖“安全期”或体外射精。因流产后内分泌紊乱可能导致排卵提前/延迟，意外妊娠率达25%-30%，反复流产对子宫伤害呈叠加效应。

特殊人群干预建议

多次流产史、流产后出血超过2周、腹痛持续或发热者，需延长避孕时间并就医复查，待子宫恢复良好（如月经规律、内膜厚度＞8mm）后再同房。哺乳期女性因激素影响，排卵恢复可能延迟，但仍需避孕，可在医生指导下选择不含雌激素的避孕药或避孕套。