宫腔粘连自检方法

宫腔粘连自检主要通过症状观察、病史回顾及基础检查进行初步评估，但无法替代专业诊断，确诊需结合影像学及宫腔镜检查。以下为科学验证的自检关键内容：

一、症状自查。月经异常是核心信号，包括经量较前明显减少（＜5ml）、周期性闭经（排除妊娠及内分泌紊乱）、痛经程度加重或伴随经期延长；宫腔粘连严重时可出现周期性腹痛（如人流后1～2个月内突发下腹痛，伴肛门坠胀）；未生育者可能出现不孕或早期流产史。

二、病史评估。重点排查高危因素：有宫腔操作史（人工流产、清宫术、诊断性刮宫等），尤其是3次以上流产史或单次宫腔手术时间超过10分钟者；子宫内膜炎病史（如反复盆腔炎、性传播疾病未治愈）；子宫先天发育异常（如纵膈子宫合并粘连）；既往结核感染史（结核性子宫内膜炎）。

三、基础检查提示。经阴道超声可初步观察子宫内膜连续性：宫腔粘连患者常表现为内膜回声不均、局部中断，甚至出现“双线征”消失（正常子宫内膜在分泌期呈双层线状回声），但需结合超声图像由专业医师判断，不能自行诊断。基础体温监测（BBT）若出现高温相持续18天以上仍无月经，需警惕宫腔粘连导致的经血潴留。

四、特殊人群预警。育龄女性（20～45岁）因宫腔操作风险更高，需重点关注症状变化；儿童青少年罕见，若出现原发性闭经伴周期性腹痛，需排查先天性宫腔发育异常合并粘连；备孕女性若连续3个月未避孕未孕，且月经规律但经量减少，需结合宫腔镜检查排除粘连；既往有宫腔粘连病史者，再次出现月经异常或腹痛需立即就医，此类人群复发率约19%～34%。

（注：自检仅为初步筛查，确诊需通过宫腔镜检查，建议高危人群每半年至1年进行一次妇科超声复查）