替吉奥是靶向药物吗

替吉奥是由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂，非靶向药物，作用机制是替加氟转化为5-氟尿嘧啶发挥作用，吉美嘧啶提高其浓度，奥替拉西钾减少对正常胃肠道黏膜损伤，用于不能切除的局部晚期胃癌或转移性胃癌治疗，特殊人群中老年人需密切监测不良反应、儿童不建议使用、肝肾功能不全者需谨慎调整剂量。

替加氟在体内经酶转化为5-氟尿嘧啶发挥抗肿瘤作用，吉美嘧啶能够抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从5-氟尿嘧啶释放出的代谢物5-氟-2-脱氧尿苷的降解，从而提高5-氟尿嘧啶的浓度；奥替拉西钾能够选择性抑制乳清酸磷酸核糖转移酶，从而选择性抑制5-氟尿嘧啶磷酸化，减少其对正常胃肠道黏膜的损伤。

临床应用

替吉奥主要用于不能切除的局部晚期胃癌或转移性胃癌等的治疗。多项临床研究证实了其在胃癌治疗中的疗效，例如在一些晚期胃癌的临床试验中，替吉奥单药或联合其他药物使用能够改善患者的生存质量和延长生存期等。

特殊人群注意事项

老年人：老年人使用替吉奥时需密切监测不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄可能会受到影响，应根据肾功能情况等调整用药相关事宜，一般从低剂量开始谨慎用药。

儿童：不建议儿童使用替吉奥，因为儿童使用该药物的安全性和有效性尚未完全明确，且儿童对药物的耐受性与成人不同，使用不当可能会带来严重的不良反应。

肝肾功能不全者：肝功能不全者使用替吉奥时需谨慎，因为药物的代谢和清除可能会受到影响，可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险；肾功能不全者也需要根据肾功能损害程度调整剂量，因为药物主要经肾脏排泄，肾功能不全可能影响药物的排泄。