怀孕五个月能打胎吗

怀孕五个月（孕18-22周）属于中期妊娠，医学上可通过引产手术终止妊娠，但需严格符合医学指征并在正规医疗机构由专业医生评估操作。

一、严格医学指征与术前评估

终止妊娠需以B超确认孕周及胎儿发育情况，且必须符合医学指征（如胎儿严重畸形、孕妇合并严重疾病需终止妊娠、非意愿妊娠经伦理委员会评估）。术前需完成血常规、凝血功能、感染筛查（如生殖道分泌物检查）等，排除手术禁忌证。

二、主要引产方式

临床以依沙吖啶羊膜腔内注射为核心方法，通过药物诱发子宫收缩排出妊娠物；部分情况联合米非司酮片等药物软化宫颈。手术需住院进行，具体方案由医生根据孕妇个体情况（如孕周、子宫条件）制定，禁止自行用药或非正规机构操作。

三、手术风险与并发症

引产可能出现出血（发生率约3-5%，多因子宫收缩不良或胎盘残留）、感染（术前感染未控制者风险升高）、羊水栓塞（罕见但致命，发生率约0.2%）、子宫损伤（如子宫破裂）等。正规医院术前全面评估及术中监护可显著降低风险。

四、特殊人群注意事项

合并慢性疾病（高血压、心脏病）、凝血功能障碍、生殖道感染、瘢痕子宫或多次流产史者，需多学科会诊评估耐受性。有前置胎盘、宫颈机能不全史者，手术风险较高，需提前制定应急预案。

五、术后护理与心理支持

术后需休息42天，避免性生活及盆浴，遵医嘱服用抗生素预防感染。建议家属陪伴，必要时寻求心理咨询，关注情绪变化（如焦虑、抑郁），预防心理创伤。术后1周需复查B超，确认子宫恢复及有无残留组织。

提示：非医学需要的中期妊娠终止在我国受法律限制，建议在正规医院完成术前检查及评估，严格遵循专业指导。