血糖太高会怎样

血糖过高（空腹＞7.0mmol/L或餐后2小时＞11.1mmol/L）会对全身多系统造成急性和慢性损害，引发多种危及健康的并发症，需及时干预。

急性代谢危机

高血糖易诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗高血糖综合征（HHS）。DKA因胰岛素绝对缺乏，表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味、腹痛，严重时休克昏迷；HHS多见于老年患者，以严重高血糖（常＞33.3mmol/L）、高渗透压、意识障碍为特征，死亡率达15%-20%。两者均需紧急补液、胰岛素治疗。

微血管并发症

长期高血糖损伤微血管基底膜：糖尿病肾病是终末期肾病首要病因，约30%-40%患者进展至尿毒症；糖尿病视网膜病变是成人失明主因，早期干预可降低90%失明风险；周围神经病变发生率超60%，表现为手脚麻木、疼痛，自主神经病变可致胃肠功能紊乱、体位性低血压。

大血管病变风险倍增

高血糖加速动脉粥样硬化，使糖尿病患者心血管事件风险是非糖尿病人群的2-4倍。冠心病、脑卒中发生率分别增加2-3倍和2-5倍，外周动脉疾病可致间歇性跛行、肢体坏死，严重影响生活质量。

感染与愈合障碍

高血糖抑制免疫功能，感染风险增加2-3倍。糖尿病足因神经病变、缺血，足部溃疡感染率达50%，约10%-15%需截肢；反复尿路感染可引发肾盂肾炎，严重时继发败血症，死亡率超20%。

特殊人群影响显著

妊娠糖尿病（GDM）增加胎儿畸形、巨大儿风险，新生儿低血糖发生率升高；老年患者因药物（如磺脲类）易致低血糖（发生率是普通人群3倍），跌倒、骨折风险增加；儿童长期高血糖抑制生长发育，成年后糖尿病发病风险增加5-7倍。