病情描述:来月经了怎么还会怀孕
主治医师 同济大学附属第十人民医院
月经期间怀孕的情况虽少见,但可能因将异常出血误判为月经,或额外排卵、药物影响等因素导致,需结合具体情况科学判断。
异常出血易被误判为月经
月经是规律的子宫内膜周期性脱落,而着床出血(孕卵着床时少量出血,量少于月经量、色淡红)、排卵期出血(月经中期少量出血)或内分泌失调引发的突破性出血(量少、持续短),可能被误认为“月经”。若此时同房未避孕,精子在体内可存活3-5天,与卵子结合可能受孕。
额外排卵与“月经”周期重叠
正常月经周期中,排卵后形成黄体,但若周期过短(<21天)或受情绪、压力等影响,可能出现经期前后额外排卵。黄体功能不足者经期延长时,出血末期可能伴随排卵,此时同房易受孕。
激素类药物影响周期规律
服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮)或短效避孕药漏服后,可能出现撤退性出血(量类似月经),此为激素波动引起的突破性出血。此时虽子宫内膜受激素影响脱落,但卵巢可能仍有未抑制的排卵,导致受孕。
病理状态下的异常出血
宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病,或宫外孕(受精卵着床于输卵管,早期出血类似月经),可能表现为经期延长、经量异常或不规则出血。此时若同房未避孕,精子与卵子结合后着床,可能被误认为“月经”出血。
特殊人群需警惕
青春期或围绝经期女性内分泌不稳定,月经周期紊乱,“月经”期间可能排卵;产后哺乳期女性,月经未复潮但可能恢复排卵,此时“月经”复潮时未避孕易受孕。若出现“月经”量多、持续时间长或伴随腹痛,需及时就医排查疾病。
(注:涉及药物仅为举例,具体用药需遵医嘱。若“月经”期间疑似怀孕,建议用早孕试纸检测或就医确认。)