病情描述:尿颜色发红是怎么回事
主任医师 南方医科大学第三附属医院
尿液发红可能是生理性因素(如饮食、药物)或病理性因素(如泌尿系统疾病、全身性疾病)导致的异常表现,需结合具体情况鉴别。
一、生理性因素(假性血尿)
食用甜菜根、胡萝卜等富含天然色素的食物,或服用利福平、酚红等药物,可能使尿液呈红色或粉红色,通常无疼痛、发热等症状,多喝水后1-2天内可恢复。孕妇、老年人因代谢较慢,需注意与病理性因素区分。
二、泌尿系统疾病(真性血尿)
肾小球疾病:如急性肾小球肾炎,伴蛋白尿、水肿、高血压;
感染:尿路感染(尿频、尿急、尿痛)、前列腺炎(男性)等;
结石/肿瘤:尿路结石可致腰腹部绞痛、血尿,膀胱/肾肿瘤常表现为无痛性肉眼血尿。
特殊人群:糖尿病患者易反复感染,老年人需警惕无痛性血尿可能为肿瘤信号。
三、全身性疾病
凝血功能障碍(血友病、维生素K缺乏)、血小板减少性紫癜、溶血性贫血(伴黄疸、乏力)等,可因红细胞异常或凝血功能异常导致尿液变红。长期服用抗凝药(如华法林)者需排查凝血异常风险。
四、其他因素
剧烈运动后可能出现短暂运动性血尿,休息后1-3天缓解;女性经期污染、妇科炎症(如阴道炎)或前列腺炎也可能导致假性发红。运动员需控制运动强度,避免过度疲劳。
五、就医建议
出现以下情况需立即就医:
尿液持续发红(超过2天)或伴血块、浑浊;
伴腰腹部疼痛、发热、水肿、尿频尿急;
特殊人群(老年人、糖尿病患者、长期服药者)出现不明原因血尿。
建议优先检查尿常规、泌尿系超声及血常规,由医生明确病因后对症治疗。
提示:尿液发红原因复杂,切勿自行判断,及时就医是关键。