病情描述:孕妇甲减吃什么食物
主任医师 北京积水潭医院
孕妇甲减饮食核心建议:孕妇甲减需在均衡饮食基础上,适量补充碘、优质蛋白及铁/维生素B12,同时避免影响甲状腺吸收的食物,配合药物治疗。
适量补充碘
WHO建议孕期每日碘摄入量230μg,可通过加碘盐(每日5g,约含200μg碘)、海鱼(如三文鱼、鳕鱼,每周1-2次,每次100g)、紫菜(干品10g/次,每周1次)等食物摄入。桥本甲状腺炎孕妇需遵医嘱低碘(<100μg/d),避免过量刺激甲状腺。
优质蛋白摄入
甲状腺激素合成依赖蛋白质,孕妇每日需1.2-1.5g/kg体重优质蛋白。推荐鸡胸肉、瘦牛肉(每日100g)、鸡蛋(每日1个)、低脂奶、豆腐等,促进激素合成及胎儿组织发育。
铁与维生素B12补充
甲减易致铁吸收障碍,孕期铁需求增加(需100-150mg/d),建议多吃红肉(牛肉、羊肉,每周2-3次)、动物肝脏(每周1次,每次50g)、菠菜(焯水去草酸)等补铁;维生素B12选鱼类、乳制品,素食孕妇需额外补充营养剂(遵医嘱)。
减少抑制性食物
十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)生吃含硫苷,可能抑制甲状腺激素合成,建议煮熟食用(每周200g内);高纤维食物(燕麦、芹菜)过量(>30g/d)可能影响铁吸收,每日膳食纤维25-30g即可。
特殊人群注意
桥本甲减:严格限碘,避免海带、紫菜等高碘食物;
缺碘地区孕妇:加碘盐是主要碘来源,无需额外高碘饮食;
素食孕妇:需通过强化食品补充铁、维生素B12,定期监测甲状腺功能。
提示:饮食仅辅助治疗,需遵医嘱服用左甲状腺素钠片,定期复查甲功(孕早中期每4-6周1次)。