如何判定是不是糖尿病

糖尿病判定主要依据血糖检测结果（空腹/餐后/随机血糖、糖化血红蛋白），结合典型症状及病史综合判断。

明确血糖诊断标准

空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L且伴多饮、多食、多尿、体重下降等症状，或糖化血红蛋白≥6.5%，可确诊糖尿病。单次检测需排除应激（感染、手术等）或药物（糖皮质激素）干扰。

结合典型症状辅助诊断

“三多一少”症状是重要线索，但2型糖尿病早期可无症状。若无症状，需2次以上血糖达标（空腹/餐后）方可确诊；无症状高血糖（如空腹6.1-7.0mmol/L）需警惕糖耐量异常（IGT）。

特殊人群检测注意事项

检测前需空腹8-12小时，避免高糖饮食及剧烈运动。孕妇需行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断妊娠期糖尿病（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）；老年或危重患者需结合动态血糖监测（CGM），排除应激性高血糖。

动态监测与糖耐量试验

空腹血糖正常但餐后血糖高（如餐后2小时7.8-11.1mmol/L），需行OGTT明确。单次OGTT异常者，建议1-3个月内重复检测，或结合糖化血红蛋白动态评估糖代谢状态。

病史与并发症预警

有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等危险因素者，即使血糖未达诊断标准（如空腹5.6-6.9mmol/L），也需每年筛查。出现糖尿病视网膜病变、肾病或下肢溃疡时，应尽早排查血糖异常。

（注：确诊后需在医生指导下制定治疗方案，涉及药物仅为示例说明，不提供具体服用建议。）