肾结石一般是什么引起的

肾结石主要由代谢异常、饮食结构、尿路梗阻、感染及药物/疾病因素综合引起，其中代谢与饮食因素占主导。

代谢异常是核心诱因

代谢紊乱导致尿液晶体成分过饱和是结石形成的关键机制。高钙尿症（如甲状旁腺功能亢进、肾小管重吸收钙异常）使尿钙浓度升高，易形成草酸钙/磷酸钙结石；高尿酸尿症（与痛风、高嘌呤饮食相关）可直接形成尿酸结石；高草酸尿症（如过量摄入菠菜、坚果等草酸食物或遗传性代谢异常）则通过草酸与钙结合促进结石形成。

饮食与生活习惯影响显著

饮水不足致尿液浓缩，晶体析出风险升高；高盐饮食增加尿钙排泄，高动物蛋白饮食促进尿酸生成，高草酸饮食直接提高草酸浓度，均为重要诱因。长期缺乏膳食纤维（如蔬菜、水果摄入不足）可降低草酸排出，间接增加结石风险。

尿路梗阻与感染相互加重

尿路梗阻（如前列腺增生、尿道狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄）导致尿液滞留，晶体沉积；感染（如尿素分解菌感染）改变尿液pH值，促进磷酸镁铵、碳酸钙等结石形成。梗阻易继发感染，感染又加重尿液淤积，形成恶性循环。

药物与疾病因素需警惕

长期服用乙酰唑胺、氨苯蝶啶等利尿剂或硅酸盐类药物，可能增加结石风险；糖尿病、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进等疾病，通过影响肾脏代谢或尿液成分，间接提升结石发生率。糖尿病患者因高血糖损伤肾小管功能，进一步加重结石风险。

特殊人群需重点关注

老年人活动减少致尿液浓缩，儿童饮食不均衡（如钙/镁摄入不足）、孕妇因激素变化增加尿钙排泄、长期卧床者骨质流失加重钙负荷，均是特殊人群易患结石的重要原因。这些人群需针对性调整生活方式，降低发病风险。