病情描述:孕妇甲减的症状有哪些呢
主任医师 武汉大学中南医院
孕妇甲减常见症状包括疲劳乏力、怕冷、体重异常变化、皮肤毛发改变及代谢减慢相关表现,部分可伴心血管或内分泌异常,需结合甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4)确诊。
全身乏力与精神状态改变
甲状腺激素不足降低代谢率,孕妇常感持续性疲劳、精力难以恢复,休息后仍觉疲惫,部分伴随注意力不集中、情绪低落,易被误认为孕期正常反应,需警惕与甲减相关。
怕冷与皮肤毛发异常
甲减致机体产热减少,孕妇即使室温环境也明显怕冷;皮肤干燥脱屑,头发变稀疏、干燥易断,指甲脆薄易裂,与孕期生理性皮肤干燥(多局限于腹部等局部且程度较轻)有明显区别。
体重与肠道功能异常
代谢减慢使食欲正常但体重异常增加(超出孕早期正常增重范围),或出现顽固性便秘(肠道蠕动速度降低),部分伴腹胀,需与孕期体重增长或生理性便秘鉴别。
心血管与内分泌症状
甲状腺激素不足导致心率偏缓(基础心率低于正常孕妇),血压可能轻度降低;部分孕妇出现轻度贫血(铁利用与代谢受影响),非孕期甲减患者常伴月经紊乱(孕期月经停止,需结合既往病史判断)。
高危人群与筛查建议
有桥本甲状腺炎、既往甲减病史、甲状腺手术史或家族甲状腺疾病史的孕妇为高危人群,应在孕早期(12周前)主动筛查甲状腺功能。若出现上述症状,需立即就医,确诊后遵医嘱使用左甲状腺素钠片规范治疗,不可自行调整剂量。
(注:左甲状腺素钠片仅为药物名称,具体用药需由医生根据个体情况指导。)
总结:孕妇甲减症状易被忽视,高危人群需尽早筛查,早期干预可降低流产、早产及胎儿神经发育异常风险,建议结合产检规范排查甲状腺功能。