冠心病、高血压怎么注意饮食

冠心病与高血压患者的饮食管理需以低盐、低脂、控热量为核心，同时补充钾镁钙等矿物质，特殊人群需个体化调整，以降低心血管事件风险。

严格限制钠盐摄入：每日钠摄入量控制在2000mg以内（约5g盐），高血压或冠心病患者建议降至1500mg。避免腌制食品（咸菜、酱肉）、加工零食（薯片）及高钠调味品（酱油10ml≈1.5g盐），警惕加工食品中的隐形盐（如面包、速食汤），烹饪时多用香料提味。

优化脂肪结构：饱和脂肪占比＜10%，反式脂肪＜1%。以橄榄油、菜籽油替代猪油，每周2-3次深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3，帮助降甘油三酯；用坚果（核桃、杏仁）替代红肉，避免油炸食品及植脂末，每日烹调用油≤25g。

控制总热量防肥胖：肥胖加重血压与心脏负担，每日热量缺口500kcal为宜。主食以全谷物（燕麦、糙米）替代精米白面（200-250g/日），蔬菜≥500g/日（深色蔬菜占50%），水果200-350g/日（选苹果、蓝莓等高纤维低GI食物），减少甜点及含糖饮料。

补充钾镁钙矿物质：钾（3.5g/日）促钠排出降压，推荐菠菜（100g含839mg钾）、香蕉（1根/日）；镁（300mg/日）调节血管张力，深绿蔬菜、坚果（杏仁20g/日）；高钙食物（低脂奶300ml/日、豆腐150g/日）改善血管弹性，三者联合可使收缩压降低3-5mmHg。

特殊人群调整：糖尿病患者选低GI主食（杂粮饭）；老年吞咽困难者少食多餐，将蔬菜打成泥；肾功能不全者严格限制高钾（香蕉）、高磷（蛋黄）食物，定期监测电解质（每2周1次），需营养师或医生指导调整方案。