尿不尽的症状表现

尿不尽是指排尿结束后仍有膀胱未排空的感觉，常伴随尿频、排尿后滴沥等症状，可能由感染、梗阻或神经功能异常等原因引发，持续存在需警惕潜在疾病。

核心症状特征

尿不尽的核心表现为“排尿后残留感”，主观上感觉尿液未排净，客观可能出现排尿时间延长（单次＞5分钟）或尿流中断；正常残余尿量＜5ml，＞50ml时可明确诊断，需与生理性轻微残留（如大量饮水后）区分。

常见病因分类

主要分为三类：①感染性因素：细菌（如大肠杆菌）引发的膀胱炎、尿道炎；②梗阻性因素：老年男性前列腺增生、尿道/膀胱结石阻塞；③功能性因素：糖尿病神经病变、膀胱过度活动症、长期焦虑等精神因素。

伴随症状提示

不同伴随症状指向不同病因：尿频尿急尿痛→下尿路感染；夜尿增多+尿流变细→前列腺增生（老年男性）；下腹痛+发热→急性膀胱炎；肉眼血尿+排尿困难→结石或肿瘤；阴道分泌物异常+尿痛→妇科炎症刺激。

特殊人群注意

女性：育龄期女性易因阴道炎刺激尿道；围绝经期雌激素下降致尿道黏膜萎缩，增加感染风险；老年男性：前列腺增生为首要病因，需结合PSA筛查前列腺癌；糖尿病患者：神经病变引发“神经源性膀胱”，无感染也可能尿不尽；孕妇：子宫压迫膀胱致暂时性尿不尽，分娩后多缓解。

应对建议与就医时机

日常建议：多饮水（1500-2000ml/日）、避免憋尿、清洁会阴部；控制基础疾病（如血糖）。就医指征：症状持续超3天、伴发热/腰痛/血尿、老年男性排尿困难加重。检查项目：尿常规、泌尿系超声、PSA（男性）；优先就诊泌尿外科/肾内科，避免自行用抗生素。