空腹血糖高，16点多，怎么办，能说明是糖尿病吗

空腹血糖16mmol/L以上提示可能患有糖尿病，需立即就医明确诊断并启动规范干预。

一、明确诊断标准

糖尿病诊断需结合血糖检测结果：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可确诊。建议尽快复查空腹及餐后2小时血糖，必要时检测糖化血红蛋白，同时排查应激因素（如感染、手术）或药物影响（如糖皮质激素）导致的暂时性高血糖。

二、立即启动生活方式干预

严格控制饮食：减少精制糖、高GI食物（如白米饭、糕点）摄入，增加膳食纤维（如绿叶蔬菜、全谷物）；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、太极拳），避免久坐；规律作息，保持睡眠7-8小时，避免熬夜及精神过度紧张。

三、药物治疗需个体化

高血糖持续不达标时，需在医生指导下用药：短期可能需基础胰岛素（如甘精胰岛素）控制空腹血糖，或联合口服药（如二甲双胍、DPP-4抑制剂等）。注意：药物选择需结合胰岛功能、肝肾功能及并发症情况，严禁自行调整剂量或停药。

四、特殊人群重点关注

老年患者（尤其合并心肾功能不全）需避免低血糖，优先选择低血糖风险低的药物（如二甲双胍）；妊娠期高血糖需严格控糖，避免低血糖及酮症；合并严重感染、手术等应激状态时，可能需短期胰岛素强化治疗，需密切监测血糖波动。

五、长期管理与并发症筛查

建立血糖监测日志，每周记录3-4次空腹及餐后血糖；每3个月复查糖化血红蛋白（HbA1c），每年评估眼底、肾功能、足部感觉及心血管风险。若出现多饮、多尿、体重快速下降等症状，需立即就医排查急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒）。