尿液白细胞红细胞高的原因有哪些

尿液白细胞和红细胞同时升高，提示泌尿系统存在炎症、感染或结构损伤，常见于感染性疾病、结石、免疫性病变等，需结合症状进一步排查。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）引发肾盂肾炎、膀胱炎等，炎症刺激尿路黏膜充血水肿，红细胞因血管通透性增加漏出，同时白细胞聚集对抗感染，常伴尿频、尿急、尿痛。孕妇因孕期激素变化降低尿道抵抗力，糖尿病患者免疫力弱，均易诱发感染，需结合尿培养明确病原体。

泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石等摩擦尿路黏膜，造成局部损伤出血，红细胞随尿液排出；结石梗阻或合并感染时，白细胞因炎性反应升高。老年人群代谢减慢易形成结石，高尿酸血症者风险更高，超声检查可明确结石位置及大小。

免疫性/自身免疫疾病

狼疮性肾炎、IgA肾病等自身免疫疾病，因免疫反应攻击肾脏或尿路组织，引发持续性炎症与出血，常伴蛋白尿、水肿。有自身免疫病史者需定期监测尿常规，长期服药患者应避免肾毒性药物叠加使用。

泌尿系统肿瘤或前列腺病变

膀胱癌、肾癌等肿瘤组织破溃出血，合并感染时白细胞升高；慢性前列腺炎也可能影响尿液成分。老年人群为肿瘤高发群体，需警惕无痛性肉眼血尿，CT/MRI增强扫描可辅助诊断。

其他因素

剧烈运动（如马拉松）、药物损伤（环磷酰胺、庆大霉素）或外伤可能引发。剧烈运动致暂时性肾小球通透性增加，药物损伤尿路黏膜；运动员、长期服药者需排查诱因，必要时暂停诱发因素并复查。

提示：若伴随发热、腰痛、体重下降等症状，或指标持续升高，应尽快就医，明确病因后规范治疗。特殊人群（孕妇、老年人、糖尿病患者）需在医生指导下排查风险。