尿液发白浑浊是怎么回事

尿液发白浑浊可能由生理性浓缩结晶、乳糜尿等暂时现象引起，也可能是尿路感染、蛋白尿或糖尿病酮症等疾病的信号，需结合伴随症状判断。

生理性因素

尿液浓缩：饮水不足、高热或大量出汗时，尿液中尿酸盐、磷酸盐等结晶析出，冷却后易浑浊，增加饮水可缓解。乳糜尿：淋巴系统异常（如丝虫病、肿瘤压迫）致淋巴液混入尿液，呈乳白色且静置后分层，需警惕淋巴管病变。女性白带残留：排尿后擦拭不当，白带混入尿液可能引起表面浑浊，注意清洁即可。

感染性因素

泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）时，细菌及炎性渗出物（白细胞、脓细胞）混入尿液，表现为浑浊伴尿频、尿急、尿痛或发热。中段尿培养可明确致病菌（如大肠杆菌），需用抗生素（如头孢类）治疗。

肾脏疾病

肾小球滤过功能受损（如肾炎、糖尿病肾病）时，蛋白质漏出形成蛋白尿，尿液泡沫细密且不易消散，常伴眼睑/下肢水肿、血压升高。或剧烈运动后暂时性蛋白尿，需通过尿常规（尿蛋白定量）及肾功能检查确诊。

代谢性疾病

糖尿病酮症酸中毒：血糖＞16.7mmol/L时，酮体大量生成，尿液乳白色伴烂苹果味，需紧急监测血糖、补液并纠正代谢紊乱。男性前列腺问题：前列腺炎或增生者，前列腺液混入尿液致浑浊，可能伴会阴部不适、排尿不畅，需排查前列腺液及B超。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期输尿管受压及激素变化，易发生尿路感染，建议每日饮水1500-2000ml，定期查尿常规。老年人：前列腺增生或前列腺炎高发，出现尿浑浊时需排查残余尿量及尿流动力学异常。儿童：反复乳糜尿需警惕先天性淋巴管发育异常，伴发热时优先排查感染。