人流手术后15天子宫还有东西怎么办

人流术后15天宫腔内仍有残留组织，需立即就医明确诊断，根据残留大小、血流情况及症状选择药物或手术干预，避免继发感染、宫腔粘连或出血风险。

一、明确残留性质与检查项目

需尽快通过妇科超声（经阴道B超更精准）评估残留大小（直径＞1cm需警惕）、血流信号及位置，结合血HCG水平判断残留活性（如HCG持续升高提示需手术）。超声显示“强回声团伴血流”提示残留组织血供丰富，可能需优先处理。

二、药物保守治疗适用情况

若残留直径＜1cm、阴道出血少（＜月经量）、无发热或腹痛，可在医生指导下短期使用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫收缩；或小剂量米索前列醇（需严格遵医嘱）。禁用自行用药，避免因药物刺激导致出血加重。

三、清宫手术指征与方式

若残留＞1cm、出血量大（＞月经量）、血HCG下降缓慢或升高，或药物治疗1周后残留无缩小，需行清宫术。推荐宫腔镜直视下操作，可精准清除残留并保护子宫内膜，降低术后粘连风险。

四、特殊人群注意事项

合并慢性盆腔炎、糖尿病者需预防性使用抗生素（如甲硝唑、头孢类）；

哺乳期女性用药前咨询医生，避免影响乳汁；

多次流产史或内膜薄者，术后可短期使用雌激素（如戊酸雌二醇）促进内膜修复。

五、术后护理与复查

术后禁盆浴、性生活1个月，每日清洁外阴，避免感染；

若出血超过10天或量突然增多，立即就诊；

术后1周复查超声及血HCG，确认残留清除、子宫恢复正常，必要时2周后再次复查。

关键提示：切勿因恐惧手术拖延处理，残留组织长期滞留易引发感染或继发不孕，需严格遵医嘱干预。