糖尿病人有哪些饮食注意事项

糖尿病患者饮食管理核心是控制总热量，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质比例，优先选择低升糖指数食物，同时注重膳食纤维摄入，保持定时定量进餐。

控制总热量与体重管理

根据个体情况（性别、年龄、活动量）计算每日所需热量，肥胖患者需适度减少热量摄入（如减少10%-15%），避免高糖零食（蛋糕、奶茶）及油炸食品，以杂豆、绿叶菜等低热量高纤维食物增加饱腹感，维持健康体重（BMI18.5-23.9）。

碳水化合物的合理选择

优先选择低GI（升糖指数）食物，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆，减少精制糖（甜饮料、糕点）及白米白面摄入；主食需定量分配，每餐约50-75克（生重），避免一次性大量进食，建议粗细搭配（如1份白米+1份燕麦）。

脂肪摄入的质与量

每日脂肪供能占总热量20%-30%，优先选择不饱和脂肪酸（深海鱼、橄榄油、坚果），减少饱和脂肪（肥肉、黄油）及反式脂肪（油炸食品、植脂末）；避免动物内脏、加工肉制品等高脂食物，每日烹调用油不超过25克。

优质蛋白与膳食纤维

适量摄入优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆制品），合并肾病者需遵医嘱控制总量（0.6-0.8g/kg体重）；每日摄入500克以上蔬菜（以绿叶菜为主），搭配菌藻类、全谷物，增加膳食纤维（每日25-30克），延缓餐后血糖上升。

特殊人群与细节管理

老年人建议少食多餐（3正餐+2次加餐），避免低血糖；合并高脂血症者严格限脂，每日盐摄入＜5克，戒烟限酒；少喝浓汤/甜饮料，以白开水、淡茶水为主；合并肾病者需低蛋白、低盐饮食，每日饮水1500-2000毫升。