吃了紧急避孕药怀孕怎么办

紧急避孕药失败率约2%，若服药后月经推迟或血HCG阳性确认怀孕，建议尽快就医评估胚胎健康风险，结合孕周和个体情况决定后续处理方案。

确认怀孕与时间节点

月经推迟超1周（以最后一次月经首日计算），建议用验孕棒检测尿HCG（阳性提示妊娠），或通过血HCG定量检测（准确率＞99%）确认。血HCG检测可在月经推迟后1-2天进行，避免假阴性。

紧急避孕药对胚胎的影响

紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮（部分含雌激素），其作用机制为抑制排卵或干扰着床。临床研究显示，服药后怀孕的胚胎畸形率与正常妊娠无显著差异，无需因“服药史”直接终止妊娠，但需结合个体情况评估。

立即就医完善检查

就医时需提供用药史（包括药物名称、服用时间）及末次月经时间，医生将通过超声检查明确孕周、胚胎着床位置（排除宫外孕），并评估胚胎发育情况（如胎芽、胎心搏动）。首次超声建议在孕6-8周进行，观察原始心管搏动是否正常。

个体化处理方案选择

继续妊娠：若胚胎发育正常（无染色体异常、胎心存在），建议严格遵循产检计划，重点监测孕早期胚胎稳定性及中晚孕期并发症（如妊娠期高血压、甲状腺功能异常）。

终止妊娠：仅适用于胚胎发育异常（如染色体异常、无胎心搏动）或存在严重医学指征（如宫外孕破裂风险），需在医生指导下选择药物流产或人工流产（需符合孕周及身体条件）。

高危人群特殊管理

有高血压、肝肾功能不全、糖尿病或多次流产史的孕妇，需提前告知医生，增加产检频次（如孕早期增加NT检查、孕中期加强畸形筛查），必要时转诊至高危产科管理，降低合并症风险。