糖尿病检查三项目是什么

糖尿病检查的三个核心项目包括空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。这三项检查从不同维度反映血糖状态，是临床诊断和长期管理糖尿病的基础手段。

空腹血糖检测

空腹血糖是指至少8小时未进食后的静脉血或毛细血管血血糖值，反映基础血糖水平。正常参考范围为3.9~6.1mmol/L，糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L。该检查适用于多数人群，孕妇需在孕24~28周首次筛查，有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素者建议每年检测1次，老年人（≥65岁）每半年检测1次。

糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与葡萄糖结合的产物，反映过去2~3个月的平均血糖水平，不受单次饮食、运动影响。正常参考范围为4%~6%，糖尿病诊断标准为糖化血红蛋白≥6.5%。肾功能不全患者因红细胞寿命缩短可能影响结果，需结合估算肾小球滤过率评估；贫血患者建议同时检测糖化白蛋白辅助判断。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

OGTT通过口服75g无水葡萄糖后，分别检测空腹、30分钟、1小时、2小时、3小时血糖值，评估胰岛素分泌及血糖调节能力。正常参考范围：空腹<6.1mmol/L，2小时<7.8mmol/L；糖尿病诊断标准为空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L。胃切除术后患者建议缩短试验时间（餐后1小时），避免低血糖风险；儿童（<12岁）除非有明确家族史，否则不作为常规筛查。

以上三项检查可单独或联合使用，医生会结合患者病史、症状及检查结果综合判断，特殊人群需在专业指导下选择检查时机和频率。