病情描述:冠心病生活中注意事项有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
冠心病患者生活管理需从饮食、运动、用药、情绪及合并症控制等方面综合干预,以降低心血管事件风险。
饮食需遵循低盐低脂原则,每日盐摄入<5g,减少动物内脏、油炸食品等高饱和脂肪食物;增加新鲜蔬果(每日≥500g)、全谷物、深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼)摄入,鱼类优先补充Omega-3脂肪酸;控制总热量维持健康体重(BMI18.5-24.9),避免暴饮暴食,戒烟限酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g)。
运动以规律适量有氧运动为主,如快走、太极拳,每周3-5次,每次20-30分钟,心率控制在(170-年龄)次/分;避免晨起寒冷时段或极端天气(高温/严寒)运动,运动中出现胸闷、心悸需立即停止并休息;优先平缓环境,忌快跑、憋气类动作(如举重),运动后避免立即洗热水澡。
用药需严格遵医嘱服用抗血小板(如阿司匹林)、他汀类(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂等药物,不可擅自停药或调整剂量;漏服勿加倍补服,特殊人群(肝肾功能不全者)需医生指导用药;定期监测副作用(如出血倾向、肌肉疼痛),每3-6个月复查血脂、肝肾功能及心电图。
情绪与作息管理:保持情绪稳定,避免焦虑、愤怒,通过冥想、社交活动调节压力;保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜,家属需提供心理支持,避免过度劳累诱发心肌缺血。
特殊人群个体化管理:老年患者随身携带硝酸甘油片,避免独自外出,定期监测血压心率;合并糖尿病者糖化血红蛋白控制在7%以下,监测餐后血糖;女性(尤其更年期)优先生活方式干预,心衰患者严格限液(每日≤1500ml),3天内体重增加>2kg及时就医。