病情描述:血糖高该怎么吃
副主任医师 北京积水潭医院
血糖高人群饮食需遵循“控热量、调结构、选低GI、分散碳水、个体化”原则,通过合理搭配与烹饪管理血糖水平。
一、控制总热量与营养素比例
每日热量按25-30kcal/kg分配(轻体力活动者),碳水化合物占50%-60%(以全谷物、杂豆替代精制米面),蛋白质20%-30%(优选鱼、禽、蛋、豆制品),脂肪20%-30%(以橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪为主),每日膳食纤维25-30g,延缓餐后血糖上升。
二、优先低GI食物与健康烹饪
主食选燕麦、糙米、玉米等低GI食物,蔬菜每日500g以上(深绿叶菜、菌菇类占比≥50%),水果每日200g以内(苹果、蓝莓等低GI水果),避免粥、汤泡饭等高GI餐食。烹饪以蒸、煮、凉拌为主,每日用油量≤25g,少盐(<5g)少糖,拒绝油炸、红烧。
三、分散碳水化合物摄入
每餐主食量约生重50-75g(约1个拳头),早餐占25%-30%、午餐30%-40%、晚餐25%-30%,避免一餐过量。加餐可选无糖酸奶、10颗原味杏仁(约10g)等低热量食物,预防低血糖。
四、特殊人群个体化调整
糖尿病肾病患者:低蛋白(0.8g/kg/d)、低磷饮食;妊娠期高血糖:在营养师指导下增加膳食纤维,保证胎儿营养;老年高血糖者:主食粗细搭配(2:8比例),少食多餐,晚餐提前至18:00前。
五、其他关键细节
每日饮水1500-2000ml(白开水、淡茶水为主),避免含糖饮料、戒烟限酒。定期监测餐后2小时血糖,每3个月咨询营养师或内分泌医生调整方案,特殊情况(如低血糖)及时就医。