病情描述:怎样预防低血糖呢
副主任医师 北京积水潭医院
预防低血糖需通过规律饮食、科学监测、合理运动、药物调整及特殊人群管理等综合措施实现,具体方案需结合个体情况制定。
一、规律饮食,稳定血糖
定时定量进餐,避免长时间空腹(建议每4-5小时进食一次);优先选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆、新鲜蔬果),搭配蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和健康脂肪(如坚果)延缓血糖波动;糖尿病患者可采用“少食多餐”策略,避免单次碳水化合物过量。
二、科学监测血糖
糖尿病患者(尤其使用胰岛素或磺脲类药物者)需定期监测血糖,重点关注空腹、餐前、餐后2小时及运动前后血糖;老年或肾功能不全者建议增加夜间血糖监测,根据结果及时调整饮食或药物方案,避免低血糖风险。
三、合理运动,避免低血糖
运动前15-30分钟适当加餐(如1片全麦面包或1杯牛奶),避免空腹运动;选择中等强度有氧运动(如快走、游泳),单次持续30分钟为宜,避免高强度或长时间无氧运动;运动后若出现头晕、乏力,及时补充15-20g碳水化合物(如半杯果汁)。
四、规范药物管理
使用胰岛素、磺脲类(如格列本脲)、非磺脲类促泌剂(如瑞格列奈)等药物的患者,需严格遵医嘱调整剂量,避免自行增减;肾功能不全者需警惕药物蓄积导致低血糖,定期复查肝肾功能及药物血药浓度。
五、特殊人群重点预防
老年人应固定三餐及加餐时间,避免过度节食;儿童需保证每日3餐+1-2次健康加餐(如酸奶、水果),避免空腹剧烈活动;孕妇及哺乳期女性需增加膳食纤维摄入,监测血糖波动;肾功能不全者需控制蛋白质总量,预防药物蓄积性低血糖。