怎样知道怀没怀孕

判断是否怀孕可通过月经周期、症状观察、早孕检测及医学检查综合判断，其中月经推迟结合早孕试纸阳性或医学检测阳性是核心依据。

月经周期规律（28-30天）者，若月经推迟超过1周且无明确诱因（如急性疾病、情绪波动、激素类药物使用等），需警惕怀孕可能。基础体温持续高温相（＞18天）提示黄体功能未消退，也可能与妊娠相关，可作为辅助参考。

早期妊娠典型症状包括晨起恶心呕吐、乳房胀痛、乏力、尿频等，但这些症状也可见于经前期综合征、胃炎或尿路感染等疾病，需结合客观检测判断，不可单独作为诊断依据。

家用早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素（HCG）判断妊娠，建议月经推迟1周后使用晨尿（浓缩尿液），将试纸浸入尿液3-5秒后平放，5-10分钟内观察结果：两条红线提示妊娠可能，一条红线需排除假阴性（如检测过早、试纸失效）。若阴性但症状持续，可间隔3天后复测或改用血HCG检测。

血HCG检测是临床最早（同房后8-10天）且最敏感的诊断方法，其特异性达99%以上，正常非孕女性血HCG＜5IU/L，＞25IU/L提示妊娠。B超检查需妊娠5周后进行（经阴道B超可提前至4.5周），可见孕囊、胎芽及原始心管搏动，明确宫内妊娠及孕周；若B超未见孕囊而血HCG阳性，需警惕宫外孕可能。

月经不规律者（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）可能因排卵延迟导致月经周期紊乱，需结合血HCG和B超动态监测，而非仅依赖月经推迟。服用紧急避孕药后出血、既往宫外孕史、宫内节育器避孕失败等情况，即使月经未推迟也需警惕妊娠可能，建议及时就医排查。