怀孕37天可以药流吗

怀孕37天通常可考虑药物流产，但需先通过医学检查确认宫内妊娠及身体状况是否符合条件。

一、需先明确孕周与妊娠类型

药物流产（米非司酮+米索前列醇）的医学孕周限制为≤49天（从末次月经第1天算起）。怀孕37天若经B超确认孕囊大小（一般需≥5mm可见孕囊）、排除宫外孕，且确认宫内妊娠，可作为药流适用范围的临界值。

二、适用人群与禁忌症

无药物过敏史、无严重内外科疾病（如肝肾功能异常、青光眼、哮喘、肾上腺疾病等）的健康女性可考虑药流。但存在以下情况者禁用：肝肾功能不全、对米非司酮/米索前列醇过敏、带宫内节育器妊娠、严重贫血或凝血功能障碍。

三、药物流产流程与监测

需在医生指导下分阶段服药：先服用米非司酮（2天），再服米索前列醇（第3天），服药后需在医院观察6小时内孕囊排出情况，记录出血量。若孕囊未排出、出血超过月经量或腹痛剧烈，需立即就医。

四、特殊人群注意事项

反复流产史（≥2次）、瘢痕子宫者，药流失败率可能升高，需提前评估风险；

哺乳期女性服药后需暂停哺乳1-2周，避免药物通过乳汁影响婴儿；

年龄＞35岁或＜18岁者，身体耐受度差异较大，建议加强术前检查。

五、术后复查与护理

药流后1-2周需复查B超，确认宫腔无残留妊娠组织；术后1个月内禁止性生活及盆浴，注意休息，避免劳累，若持续出血＞14天或伴有发热、异味分泌物，需警惕感染并及时就医。

提示：药物流产存在残留、大出血等风险，必须在正规医疗机构由医生评估后进行，切勿自行购药或在家服药。