病情描述:女性甲亢的症状有哪些呢
主任医师 中国中医科学院广安门医院
女性甲亢常见症状包括甲状腺肿大、眼球突出、高代谢表现(体重骤降、怕热多汗)、交感神经兴奋症状(心悸、手抖、失眠)、月经紊乱及情绪波动,部分症状不典型,需结合检查综合判断。
甲状腺肿大与眼部异常
甲状腺肿大是典型体征,多为弥漫性肿大(质地中等、表面光滑,随吞咽上下移动),少数呈结节性肿大,可触及震颤或闻及血管杂音。Graves病患者常合并眼球突出(突眼度>18mm),表现为眼睑退缩、畏光流泪,严重者复视、视力下降,部分仅眼睑水肿或眼外肌受累。
高代谢症候群
因甲状腺激素加速能量消耗,患者常出现不明原因体重骤降(即使食欲亢进),伴持续性怕热、多汗,皮肤潮湿且易疲劳。老年患者代谢储备差,可能仅表现为体重轻微下降或体重维持但食欲正常,需结合代谢指标鉴别。
交感神经兴奋症状
交感神经兴奋显著,表现为心悸、静息心率>100次/分钟,双手平举有细微震颤;情绪易激动、烦躁,注意力不集中,伴失眠、焦虑甚至抑郁。少数患者因神经递质紊乱,出现眼睑震颤(瞬目减少)。
生殖内分泌异常
激素紊乱致月经周期延长、经量减少甚至闭经,受孕率下降;孕期甲亢(尤其Graves病)增加流产、早产及胎儿畸形风险;哺乳期女性可能乳汁分泌减少,需医生评估调整治疗。
特殊人群注意事项
孕妇甲亢易与妊娠剧吐混淆,需结合TSH、游离T4等指标鉴别;老年患者(70岁以上)可能呈“淡漠型甲亢”,以乏力、体重下降、心律失常为主,甲状腺肿大及突眼不明显;亚临床甲亢(仅TSH降低,T3/T4正常)症状隐匿,需定期监测指标。