甲减和甲亢的症状区别是什么

甲减与甲亢的症状核心区别：两者是甲状腺激素分泌水平相反的疾病，甲亢以“高代谢”症状为主，甲减以“低代谢”症状为特征，表现为体重、心率、精神状态等多方面的对立差异。

代谢状态差异

甲亢因甲状腺激素过剩，代谢率显著升高，表现为体重快速下降（即使食欲亢进也难以增重）、怕热多汗、皮肤潮湿；甲减则因激素不足，代谢率降低，出现体重增加（常伴黏液性水肿）、怕冷少汗、皮肤干燥粗糙。

心血管系统表现

甲亢时甲状腺激素增强心肌收缩力，导致心动过速（静息心率常＞90次/分）、心悸、房颤；甲减因心肌收缩力下降，心输出量减少，表现为心动过缓（＜60次/分）、胸闷气短，严重时可引发心包积液或心力衰竭。

神经精神症状

甲亢患者多焦虑、失眠、烦躁易怒，手部细微震颤（如持物不稳）、注意力不集中；甲减则以嗜睡、乏力、记忆力减退为特征，反应迟钝，重症者可出现抑郁倾向或精神淡漠。

消化系统特点

甲亢因胃肠蠕动加速，常食欲亢进但体重下降、频繁排便（甚至腹泻）；甲减胃肠动力减弱，表现为食欲减退、腹胀、便秘，严重时肠道蠕动停滞增加肠梗阻风险。

特殊人群注意事项

孕妇甲亢易并发妊娠高血压、流产或早产；甲减未控制可致胎儿神经发育障碍。老年甲减多隐匿，以乏力、黏液性水肿为主；老年甲亢可呈“淡漠型”，表现为乏力、淡漠，易被忽视。儿童甲减致生长发育迟缓（身材矮小、骨龄落后）；甲亢则可能加速骨骼成熟，出现骨龄超前但身高增长过快。

（注：内容基于临床诊断标准及研究，具体症状需结合甲状腺功能检查确诊，药物治疗需遵医嘱。）