感觉总是有尿感怎么回事

感觉总有尿意（尿频感）可能由生理性因素、泌尿系统感染、前列腺疾病、内分泌代谢异常或神经调节异常等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。

生理性因素

短时间大量饮水、摄入咖啡因/酒精等利尿饮品，或长期焦虑、紧张导致神经敏感性增加，均可引发暂时性尿意频繁。孕妇因子宫增大压迫膀胱、老年女性盆底肌松弛也可能出现类似症状。

泌尿系统感染

细菌侵袭膀胱（膀胱炎）或尿道（尿道炎）时，膀胱黏膜充血水肿，引发尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。典型症状为“尿频-尿急-尿痛”三联征，需通过尿常规、尿培养明确感染类型，遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）治疗。

前列腺疾病（男性高发）

前列腺炎（青年/中年男性）：伴随会阴部隐痛、下腹坠胀，排尿后仍有尿不尽感；

前列腺增生（老年男性）：因尿道受压，出现排尿等待、尿流变细，夜间尿次增多。

建议行前列腺超声及PSA（前列腺特异性抗原）检查。

内分泌代谢异常

糖尿病：高血糖致渗透性利尿，伴随多饮、多尿、体重下降，需检测空腹血糖、糖化血红蛋白；

尿崩症：抗利尿激素分泌不足，尿量异常增多（每日＞5L），尿色淡如水，需检查尿比重、血渗透压。

其他病因

神经源性膀胱：中风、脊髓损伤等影响神经排尿中枢，表现为排尿控制障碍；

尿道综合征：无器质性病变但症状持续，多见于女性，可能与盆底肌功能紊乱有关；

妇科炎症：盆腔炎、附件炎刺激膀胱，需结合妇科超声排查。

若症状持续超1周或伴随发热、血尿、体重骤降，建议尽早就医，避免延误病情。