病情描述:糖尿病人食谱要注意什么
副主任医师 北京积水潭医院
糖尿病食谱核心原则是控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质及脂肪比例,优先选择低升糖指数食物,并重视膳食纤维补充及特殊人群个性化调整。
一、控制总热量与营养素比例
需根据年龄、体重及活动量计算每日热量(如轻体力成年男性约2000-2500kcal/日),碳水化合物占50-60%(以复合碳水为主),蛋白质15-20%(优质蛋白优先),脂肪<30%(以不饱和脂肪为主),避免热量过剩或不足。
二、精准选择碳水化合物
优先低GI食物(如燕麦、糙米、杂豆),避免白米白面过量;每日主食量150-250g(依血糖控制调整),水果选苹果、梨等(200g/日),两餐间食用,不饮用含糖饮料或加工甜点。
三、优质蛋白与健康脂肪摄入
蛋白质每日1.0-1.2g/kg体重(如60kg患者约60-72g),来源为鱼类(每周2-3次深海鱼)、去皮禽肉、低脂奶;脂肪控制在20-30%,以橄榄油、亚麻籽油替代黄油,减少肥肉、油炸食品摄入。
四、膳食纤维与饱腹感管理
每日摄入25-30g膳食纤维,以蔬菜(每餐200g绿叶菜)、带皮水果、全谷物为主,避免过度烹饪破坏纤维,如凉拌菜、蒸煮蔬菜更优,增强饱腹感并延缓餐后血糖上升。
五、特殊人群个性化调整
老年患者防低血糖,少量多餐;合并肾病者每日蛋白0.8g/kg,限盐(<5g);妊娠糖尿病需监测空腹/餐后血糖,热量增加200kcal/日,确保胎儿发育与血糖安全。
(注:涉及二甲双胍、胰岛素等药物,需遵医嘱使用,不提供具体服用指导。)