病情描述:糖尿病人日常注意事项
主任医师 武汉大学中南医院
糖尿病日常管理需综合饮食控制、规律运动、血糖监测、药物治疗及并发症预防,以稳定血糖、降低并发症风险。
科学饮食管理
遵循“总量控制、营养均衡”原则:主食优选全谷物(燕麦、糙米),每日4-6两;蛋白质以鱼、蛋、豆制品为主,占热量15%-20%;脂肪选择橄榄油、坚果等不饱和脂肪,减少反式脂肪。少食多餐,避免高糖高油食物。老年患者需防低血糖,肾功能不全者需限制蛋白质与磷摄入。
规律运动控制
每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)+2次抗阻训练(哑铃、弹力带),餐后1-2小时运动最佳,避免空腹。随身携带糖果防低血糖,运动前后监测血糖。孕妇、足部溃疡患者需避免剧烈运动,运动中若感不适立即停止。
血糖监测与记录
1型糖尿病每日监测4-7次(空腹/三餐后2h/睡前),2型依治疗方案调整。目标范围:空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L。记录监测结果、饮食、运动及用药情况,生病或情绪波动时增加频次。
规范药物治疗
遵医嘱用药,常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等。不可自行增减剂量或停药,漏服时咨询医生。老年、儿童、肝肾功能不全者需个体化方案,避免低血糖风险。
并发症预防与特殊人群护理
定期筛查并发症:每年查眼底(防视网膜病变)、尿微量白蛋白(早期肾病),每3-6个月监测糖化血红蛋白。足部每日自查皮肤破损,穿软底鞋,温水洗脚(<37℃)。孕妇需严格控糖,老年患者防跌倒,合并心肾疾病者定期评估器官功能。