精囊炎的症状和治疗是什么

精囊炎多见于性活跃男性，典型症状包括血精、会阴部疼痛、排尿不适及发热等；治疗以抗生素为主，结合非药物干预，低龄儿童需优先非药物处理并避免特定药物。

一、精囊炎的典型症状

局部症状：血精（精液中带血，呈淡红或鲜红色，为特征性表现，急性发作时症状明显，慢性者可间歇性出现）；会阴部、下腹部或腹股沟区坠胀疼痛，射精时疼痛加剧（疼痛程度与炎症进展相关，慢性炎症疼痛多为隐痛或反复发作）；尿道灼热感，排尿或射精时明显。

全身症状：急性精囊炎可伴发热（体温38℃以上）、寒战，部分患者出现乏力、食欲减退；慢性精囊炎全身症状不明显，仅少数患者有轻微疲劳感。

特殊人群表现：儿童患者症状常不典型，多因排尿哭闹或血精就诊，需警惕先天性发育异常或尿道异物；老年患者若合并前列腺增生，排尿症状（尿频、尿急）更突出，易与前列腺疾病混淆。

二、精囊炎的治疗原则

药物治疗：急性精囊炎以抗生素为主，如喹诺酮类、头孢菌素类（需足量足疗程，低龄儿童禁用喹诺酮类，因其可能影响软骨发育）；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），禁止自行服用镇痛药物。

非药物干预：急性期严格卧床休息，避免久坐、性生活及手淫（减少生殖器官充血）；温水坐浴（水温40℃左右，每次15~20分钟，每日1~2次，促进局部血液循环）；多饮水，忌辛辣刺激饮食，戒烟限酒。

特殊人群处理：儿童患者优先排查尿道异物、外伤等诱因，禁止自行使用抗生素，建议由儿科及泌尿外科联合评估；老年患者需控制血糖、血压，避免反复感染，治疗期间监测基础疾病指标。