病情描述:中年妇女尿频是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
中年妇女尿频多与生理机能变化、泌尿系统感染、盆底功能障碍或内分泌代谢异常相关,需结合病因针对性干预。
一、泌尿系统感染
膀胱炎、尿道炎是常见诱因,表现为尿频、尿急、尿痛,可伴下腹坠胀或尿液浑浊。中年女性因尿道短、雌激素下降致黏膜防御减弱,细菌易入侵。建议及时查尿常规,明确感染后遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),并多饮水促进排尿。
二、盆底功能障碍
生育史或年龄增长导致盆底肌松弛,引发压力性尿失禁,表现为咳嗽、大笑时漏尿,常伴随尿频。日常可坚持凯格尔运动(收缩肛门训练),严重时需妇科或泌尿外科评估,必要时手术修复。
三、内分泌代谢异常
糖尿病(血糖升高致渗透性利尿)、甲亢(代谢亢进增加尿量)易引发尿频,多伴多饮、消瘦等症状。建议监测空腹血糖、糖化血红蛋白及甲状腺功能,控制原发病后症状缓解。
四、精神心理因素
长期焦虑、压力大可致精神性尿频,无器质性病变,检查无异常但频繁想尿。通过深呼吸、冥想等放松训练缓解,若伴情绪低落,需寻求心理医生帮助。
五、妇科或尿道黏膜问题
子宫肌瘤压迫膀胱、更年期雌激素不足致尿道黏膜萎缩,或尿道综合征(无菌性尿频)均可诱发症状。建议妇科超声排查子宫附件,检测性激素六项,必要时遵医嘱补充雌激素或治疗原发病。
总结建议:尿频需先明确病因(感染、盆底功能等),避免盲目用利尿剂。日常减少咖啡因摄入,控制体重,坚持凯格尔运动。糖尿病、甲亢患者需严格控糖、调节代谢,定期复查。特殊人群(如绝经后妇女)应在医生指导下评估激素水平。