病情描述:白癜风的症状与危害是什么
主任医师 北京协和医院
白癜风是一种因黑色素细胞功能受损导致的慢性色素脱失性皮肤病,以皮肤白斑为核心症状,可能引发心理压力、皮肤防护下降及免疫共病等健康问题。
典型症状特征
白斑呈乳白色或瓷白色,边界清晰(部分边缘色素加深),表面光滑无鳞屑,可独立存在或融合成片状,常见于面部、颈部、手背等暴露部位及腰带、胸罩下等摩擦部位,一般无自觉症状(暴晒后少数患者可有轻微灼热感)。
高发发病部位
好发于暴露及摩擦区域:①面部(额头、眼周)、颈部、手背、前臂等光暴露区;②腰带、胸罩下、内衣边缘等摩擦压迫区;③口唇、生殖器等黏膜部位(少见)。
主要健康危害
①心理层面:外观改变易引发焦虑、抑郁,青少年患者社交回避风险增加(《临床皮肤病学》2021年数据);②皮肤防护:缺乏黑色素导致紫外线防护能力下降,长期暴露易晒伤、光老化,皮肤癌风险较普通人群高约1.3倍(非直接因果关系);③免疫共病:约35%患者合并自身免疫疾病(甲状腺疾病、糖尿病等),需同步监测相关指标。
特殊人群注意事项
①儿童:心理压力大,需家长配合心理疏导,避免过度暴晒;②孕妇:激素波动可能影响病情,治疗优先选择外用药,避免系统用药;③老年:代谢缓慢,治疗周期长,慎用强效激素,优先窄谱UVB光疗。
规范应对原则
确诊后需尽早干预,治疗手段包括:①外用药物(卤米松乳膏、他克莫司软膏等);②光疗(308nm准分子光、窄谱UVB);③系统药物(甲泼尼龙、环孢素等,需严格遵医嘱)。日常以物理防晒为主,避免刺激性化学防晒剂。