孕期血糖高时如何给营养

孕期血糖高（妊娠糖尿病）的营养管理需以“控糖、均衡、安全”为核心，通过科学分配碳水化合物、优质蛋白及膳食纤维，结合少食多餐，在满足母婴营养需求的同时稳定血糖水平。

总热量与体重管理

根据孕前BMI及孕期体重增长速度（孕中晚期每周≤0.3kg），每日热量控制在25-30kcal/kg（肥胖孕妇需更低），避免体重过度增加加重胰岛素抵抗。优先选择低热量、高营养密度食物，如杂粮饭、清蒸蔬菜，替代精制主食和油炸食品。

碳水化合物选择与分配

优先低升糖指数（GI）食物（燕麦、糙米、杂豆GI＜55），减少精制糖（蜂蜜、糕点）；主食每餐≤1拳（约50-75g生重），每日总量不超过250-300g，分5-6餐（如三餐+2-3次加餐），避免单次血糖骤升。

蛋白质与脂肪摄入

蛋白质每日1.2-1.5g/kg（如鱼、禽、蛋、奶、豆制品），满足胎儿生长及母体修复需求；脂肪以不饱和脂肪为主（深海鱼每周2次、坚果每日1小把），控制总量（占总热量20-30%），禁油炸食品、肥肉及反式脂肪。

膳食纤维与水分补充

每日蔬菜500g（深色蔬菜占1/2），低糖水果200-350g（苹果、蓝莓等），全谷物占主食1/3以上；饮水1500-2000ml，少量多次，避免高糖饮料，可饮用淡绿茶辅助控糖。

特殊人群与监测

肥胖/高龄孕妇需严格控糖；合并高血压者每日盐＜5g，避免加重代谢负担。每周监测空腹及餐后2小时血糖，必要时配合胰岛素（需遵医嘱），定期产检评估胎儿发育，不可自行用药。