病情描述:我有充血性浅表性胃炎怎么办
副主任医师 苏州大学附属第一医院
充血性浅表性胃炎是胃黏膜浅层炎症伴充血水肿,多与幽门螺杆菌感染、饮食/药物刺激及精神因素相关,需通过病因控制、生活方式调整及规范治疗综合管理。
明确病因与诱因
常见致病因素包括幽门螺杆菌感染(我国感染率超50%)、长期服用阿司匹林/布洛芬等非甾体抗炎药、酒精/辛辣食物刺激、持续精神压力或焦虑。建议通过C13/C14呼气试验排查幽门螺杆菌,必要时排查药物/饮食诱因。
生活方式调整
规律作息避免熬夜,保证7-8小时睡眠;减少精神压力,通过运动(如瑜伽)或冥想缓解焦虑;严格戒烟限酒,避免二手烟刺激;避免过度劳累,减少胃部负担。
科学饮食管理
采用“少食多餐”(每日5-6餐),避免暴饮暴食;选择温热、软烂、易消化食物(如小米粥、蒸南瓜、豆腐),增加优质蛋白(鱼肉、鸡蛋)摄入;禁忌辛辣(辣椒/花椒)、过冷过热(>60℃食物)、咖啡/浓茶及高油高糖食物。
规范药物治疗
需在医生指导下用药,常用药物包括:①质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)抑制胃酸;②胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)促进黏膜修复;③促动力药(莫沙必利)改善腹胀/嗳气。幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除(具体方案遵医嘱)。
特殊人群与复查监测
特殊人群(孕妇/哺乳期女性)慎用奥美拉唑/雷贝拉唑,优先饮食调整;老年人注意药物相互作用,避免长期联用多种胃药;儿童用药需严格按体重调整剂量。首次确诊后建议3-6个月复查胃镜,监测黏膜充血消退情况;若出现持续呕血/黑便、体重骤降,需立即就医。