病情描述:肝ct检查要空腹吗
主任医师 北京积水潭医院
肝CT检查通常需要空腹,尤其是增强扫描和平扫检查中需减少胃肠道内容物干扰,确保图像质量。平扫CT建议空腹4~6小时,增强CT需空腹6~8小时,以避免胃内容物遮挡肝组织及对比剂注射后呕吐误吸风险。
1.检查类型差异影响空腹要求:平扫CT若仅评估肝实质形态、密度,空腹4~6小时可减少胃内容物对肝下叶的遮挡;增强CT因需注射含碘对比剂,空腹6~8小时可降低恶心呕吐导致的误吸风险,同时减少对比剂与食物残渣混合影响血管显影。
2.空腹具体要求:严格禁食8~12小时,检查前2小时内禁水(可少量饮用清水≤200ml),避免产气食物(如豆类、牛奶)及高纤维食物(如绿叶菜),防止肠道气体干扰肝内血管和病变显示。
3.非空腹检查的限制与应对:非空腹检查可能导致胃扩张、气体伪影,影响肝门区、胆囊等结构的观察;糖尿病患者需提前咨询医生调整降糖药,检查前30分钟可少量进食碳水化合物,避免低血糖;胃动力不足者(如术后胃瘫)需提前告知医生,必要时使用促胃动力药物排空胃内容物。
4.特殊人群注意事项:儿童患者需家长陪同,检查前1小时禁食,必要时在医生评估下使用镇静药物;老年患者避免长时间空腹,建议检查前1小时摄入少量易消化食物(如面包);肾功能不全者需提前告知过敏史,增强CT前需确认对比剂使用禁忌。
5.其他检查准备:检查前去除颈部、胸部金属饰品,携带既往肝功能检查报告;检查前排尿,避免膀胱充盈压迫肝下缘;检查后多饮水促进对比剂排泄,糖尿病患者建议24小时内监测血糖。